肛周潮湿奇痒难忍,这是肛周湿疹的典型症 [复制链接]

肛周潮湿、奇痒难忍，又不敢挠？这是肛周湿疹的表现，那今天，医院肛肠外科医生来讲讲肛周湿疹应该怎么治疗。

肛周湿疹：

指局限于肛门周围皮肤，少数可累及会阴部。奇痒难忍。常潮湿，皮肤浸润肥厚，可发生皲裂。任何年龄均可发病。

首先，大家在治疗肛周湿疹的时候，千万不要自己随便买药来治疗，肛周湿疹的治疗，一定要规范，医院，医院。

肛周湿疹的病因

01外因方面

外界刺激，如太阳光线、紫外线、寒冷、炎热、干燥、多汗、搔抓、摩擦、生存环境、气候变化、动物皮毛、植物、化学物质和日常生活用品如化妆品、肥皂、人造纤维等的刺激，都可引起湿疹。

02内因方面

某些慢性消化系统疾病、胃肠道功能障碍、精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪波动以及新陈代谢障碍、内分泌功能失调等，均可引起或加重湿疹的病情。此外，肛瘘、肛裂、痔疮等也可引起肛周湿疹。

肛周湿疹的症状

01急性湿疹

初起时，患部发热、潮红、发痒、肿胀，分布对称，边界不清楚，可逐渐向健康皮肤蔓延，称为红斑性湿疹。

炎症继续发展，丘疹充满浆液，变为丘疱疹或水疱，为水疱性湿疹；水疱感染成脓疱后，腹股沟淋巴结可发炎肿痛，也可出现毛囊炎、疖肿或发热，称为脓疱性湿疹。

经过搔抓，脓疱或水疱破裂，浆液或脓汁流出，疮面湿润糜烂，渗液往往有腥臭气味，触之疼痛，称为糜烂性湿疹。

02慢性湿疹

水肿及炎症的减轻，皮肤干燥增厚，呈棕红色或带灰色，皮肤弹性减弱或丧失，肛缘伴发皲裂、瘙痒，皮肤呈苔癣样变化，病程可绵延数月，甚至数年。

很多朋友，自己去药店随便买点药物来治疗，这样很容易反反复复，好一阵子，过一段时间又复发，导致越来越难治疗。

肛周湿疹的治疗，要掌握以下几个原则。

原则一：病因治疗

原发病因有哪些呢？

常见的有痔疮、肛瘘、直肠脱垂、肛门失禁、肛裂、肛窦炎、肛乳头炎等等，这些疾病都会导致肛周被粪便或者脓性分泌物污染，继发肛门周围感染，皮肤破溃等等，这样会直接诱发肛周湿疹。

所以，医院，让医生给你详细地检查一下，如果有这些疾病，需要及时的治疗，严重的痔疮、肛瘘、直肠脱垂，都需要手术治疗。

原则二：一般治疗

★保持肛门周围清洁

烫水熏洗肛周皮肤，确实备受患者“青睐”。此做法虽能解一时之痒，但如此清洗法，病情不但不能减轻，反而会促使瘙痒、渗出加重。

因为，过烫的水会刺激了肛门皮肤，引起分泌物增多、渗出，导致局部皮肤炎症加重，使病情长期不能治愈。而且，长久高温环境清洗，会导致皮肤角质层变厚、皮肤感触差，神经末梢的反应机制变差而出现“感觉失灵”，使得患者对疾病防治不及时。

所以，大家洗澡或者清洗肛门，都不建议使用热水，应该使用温水。

★避免肥皂水洗

肛周湿疹的“痒”主要起因于不注意生活细节，这些生活盲区或造成皮癣或造成霉菌滋生，从而导致“痒”的产生。要避免用肥皂等碱性较强的物质清洗或擦拭肛门，因为这样会洗掉肛周皮肤的皮脂，破坏肛门皮肤环境，引起肛周湿疹。

★避免盲目用药

肛周湿疹，不仅仅要去痒，还要治疗潮湿和皮肤浸润肥厚等不适。很多肛门湿疹患者都会自选药膏涂抹于患处进行治疗，这是不对的。因为在患处覆盖一层药膏会阻碍肛门湿气的散发，导致病情加重。

★不要用手去抓

肛周湿疹，瘙痒是无法忽视的表现之一。很多患者都忍耐不住，痒的就拼命挠。但注意了，如果长期抓挠，会致使皮肤破损或是溃烂，造成感染。而且患者抓挠后，可能会使皮肤增厚或变得粗糙，进而形成肛门皲裂。

★不要久坐

从事伏案工作的人士或者司机等职业的人群，长期坐立，可导致肛周血流不畅，局部高温，有可能加重肛周湿疹，还可以诱发痔疮，肛周脓肿等疾病，建议大家工作一两小时就要站起来活动一下。

★忌口

有一些刺激性的食物，可能会诱发或者加重肛周湿疹。饮食应该以清淡为主，多吃蔬菜水果。以下食物要少吃，例如酒精、浓茶、浓咖啡、辣椒、生蒜、生姜等刺激性食物。

过敏体质者应少食用易致过敏的食品，如鱼、虾等，避免接触引起过敏的化学物质。

★保持好心情

尽可能保持乐观的心态，不要陷入焦虑、抑郁、压抑等负面情绪中，做到劳逸结合，不要过分操劳，适当地运动。

原则三：封闭治疗

外用药物治疗，效果不佳，反反复复发作的肛周湿疹，可以考虑封闭治疗。

封闭疗法是一种将治疗用药物注入到病变局部及其附近，以达治疗目的的方法。

具有减轻或消除局部瘙痒或疼痛、降低过敏反应、保护神经系统、阻止病理过程的发生及发展等作用。麻醉之后，在肛门周围作放射状注射，充分按摩，使药物分布均匀。

原则四：手术治疗

肛周湿疹作为临床难治性疾病之一，当药物治疗、封闭治疗等保守治疗都难以有效解决患者痛苦时，可以尝试手术治疗。

手术治疗方式主要包括肛周皮瓣游离术、肛周瘙痒皮肤切除（缝合）术、肛周皮下神经末梢离断术等。手术治疗的作用机理多是破坏肛周内皮神经末梢感受器的传导，从而达到止痒的作用。

总而言之，肛周湿疹是一种常见的肛肠疾病，其病程长，易反复发作，严重影响患者生活质量。本病各个阶段的症状、体征均有差异，在治疗时也需对症处理。

1、去除病因是治疗的关键，治疗时应先找出发病原因

2、避免接触及食用致敏物质

3、积极治疗原发病（痔、肛周脓肿、肛瘘等）

4、保持心情舒畅

5、避免食用辛辣刺激、海鲜等食物

6、药物治疗是主要的治疗手段，如果药物效果不佳，可以考虑封闭治疗或者手术治疗。