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校草挤了脸上的痘痘,差点把命挤没了钱江 [复制链接]

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浙江24小时-钱江晚报记者张苗通讯员王蕊杨凤玲

青春痘,几乎是每个人年少时都遭遇过的不美好,那正是开始注重颜值的年纪,所有人都会选择把有碍观瞻的青春痘抠掉或是挤掉。

15岁的小林就是这样的一位男生,身材修长,皮肤白皙的他是金华一所初中的校草,可脸上不时蹦出的几颗青春痘让他特别在意,每当它们有了冒头的趋势,就会用手用力挤掉。

原本这也不算什么大事儿,可1月份的一次挤痘痘,医院里躺了接近一个月,还被下了一次病危通知书。挤痘痘为什么让小林从*门关上走了一遭?

1月底的一天,住校学习的小林对着镜子又开始了挤痘痘。

这位学校知名的帅哥脸上的痤疮其实并不多,加上他前一阵子挤掉的痘痘,脸上也只有四五个疤痕,并没有影响到他帅气的颜值。

可这次挤完了痘痘,小林就出现了高烧,在学校连烧了两天也没有退下去,家医院,“情况很严重,赶紧转到杭州吧。”当地医生说,这时候的小王已经处于严重感染状态了。

1月30日,小林转入了浙江大医院感染科,“他一进来的时候,情况就很不好。”感染科主任医师郑临医生说,小林的左眼化脓严重,肿到只能眯成一条线,睁不开又闭不上,右眼同样肿出一大截,而检查结果显示更不好,白细胞值是正常人的五六倍,C反应蛋白是正常人的20多倍,另外脑脊液有核细胞数,嗜中性细胞95%,这是典型的化脓性脑膜炎表现,意味着病原菌已经进入脑脊液。

“血液、眼睛、脑脊液都已经确认感染!”郑临医生说,小林的毛病列出来有一长串:为脓*败血症、化脓性脑膜炎、脑脓肿、肺脓肿……其实都是名为“耐甲氧西林的金*色葡萄球菌”的超级细菌在到处侵略小林的身体,这种可怕的病*会凶残的迅速随着血流播散到全身,产生多发脓肿和感染灶,造成不可估量的毁灭性后果,此时的小林凶多吉少。

这种耐药性很强的超级细菌,普通的抗生素并不起效果,郑临选择了两种最强力的抗生素联合治疗,“幸好心脏超声没有发现赘生物,暂时排除了心内膜侵犯的可能。”郑临医生说。

接下来,就是药物在小林的身体里和细菌做着殊死搏斗,才15岁的小林品学兼优,除了长得帅,成绩也是学校的前几名,谁都不愿意看到他因为一颗青春痘就毁了一生。

还好因为确诊的及时以及用药准确,小林的体温和血象开始逐渐恢复正常,经过20多天的住院治疗,小林血液里的细菌被清除了,只是看起来有些斗鸡眼,左眼眼球无法顺利转动、无法外展,“这可能与脓肿与神经受损有关……”郑临医生说,为了患者预后可能达到的程度,还特意组织了多学科联合会诊(MDT),脑外科主任认为脑脓肿位置比较深,不适合穿刺引流,眼科主任认为先抗感染,半年或一年后看恢复情况,必要时可以手术矫正……

这些都给小林和他父母吃了颗定心丸,出院的时候,这位表情酷酷的男生终于对着医生护士们笑了起来。

那么问题来了,为什么挤了一颗痘痘能让小林经历这样的风波?

“他挤的痘痘的位置在左眼上方2cm处,这里虽然不是‘危险三角区’,但如静脉瓣发育不良,挤压的动作仍可致血液逆流,小林的挤压一定导致了细菌进入眼上静脉。”郑临医生说。

所谓“危险三角区”,即面部以嘴唇画一条直线,以鼻根部为一个点,连接起来的区域就是危险三角区。这里的血管丰富但没有静脉瓣,如这个部位发生感染(如疖、痈等)后,若随意搔抓、挤压、挑破、热敷等都可导致炎症迅速扩散,可使脓液和静脉内含细菌的栓子进入颅内海绵窦,引起颅内海绵窦血栓性静脉炎。

小林这次挤痘痘的位置,就紧挨着危险三角区,“当时他手上应该就有超级细菌,皮肤破损后,很容易进入血液,引起了败血症还有其他部位的脓肿。”

所以当痘痘出现在我们脸上时,该怎么安全又优雅得让它们消失?

郑临医生的办法是早期用2%碘酊涂抹患处,连续数次,保持局部清洁,疖肿可以逐渐消散,如疖肿比较大,周围红肿可用金霉素眼药膏或百多帮,每天2-3次,促使炎症清退,只有在急性炎症完全控制,感染又十分局限,已形成明显的皮下脓肿,又久不破溃时,方可在尽可能小的创伤条件下,切开脓肿表面的皮肤,以利引流,但仍不能挤压。

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