前阵子在收集网友们的咨询问题时，发现有几位同时提到了糖尿病相关的皮肤表现，这可是个既冷门又容易被忽略的问题。今天咱们还医院老年医学科的李可心副主任，给大家讲讲糖尿病引起的皮肤信号吧。
谈论到这个问题，突然想起年我刚刚上班时的一位女同事，很漂亮的女同事脸上长了一个疖肿，我跟随主任去会诊途中，这位女同事拦住主任，请求帮忙看看，我们主任说测一下血糖，一测血糖16.7mmol/L，诊断糖尿病了，最后把血糖控制好，那个疖肿才痊愈，现在脸上的疤痕仍有痕迹。
今天咱们就聊一聊糖尿病朋友们皮肤上会出现什么样的信号？
高血糖初期最易出现皮肤瘙痒
内科学糖尿病的临床表现，有的患者会有皮肤瘙痒，早期糖尿病人的皮肤瘙痒分为全身性或局部性，发病部位不定，程度也不一致，一般多发生于女性外阴、男性阴nang等部位。我国糖尿病患者中约有40％存在糖尿病性皮肤瘙痒，患者发病部位多为腰背、四肢、腹部等，由于瘙痒难忍，患者抓挠造成皮肤破损。而糖尿病患者出现免疫力下降，造成伤口破后不易愈合，甚至出现感染等情况，对于患者正常生活产生直接影响。
高血糖持续一段时间的皮肤表现
1、出汗多
正常温度下也大汗淋漓，尤其是上半身；就该查查血糖看看是不是有血糖升高。因为糖代谢障碍导致患者的植物神经出现病变的时候（植物神经是控制我们很多身体内脏的活动，比如心率、呼吸等神经），患者的排汗机制或许也会受到一定的影响；有的人是干燥，皮肤会干裂，尤其在足部。
2、皮肤感觉异常
糖尿病周围神经和血管的损伤导致神经的萎缩或者神经传递的损害，会使皮肤干燥瘙痒，肢体麻木，一般从四肢下肢末端开始并逐渐向上蔓延，甚至出现疼痛；有时候损伤到温痛觉神经的话，感知不到温度；甚至是完全会没有知觉，我的很多糖尿病足患者在做截趾手术时用麻药很少，或者都不用麻药。所以糖尿病病人很容易出现下肢损伤，导致糖尿病足（大烂脚），后果很严重。
3、水泡
如果不是因为被东西挤到或者是烫伤导致的话，并且比较多的小水泡出现在皮肤上，并且没有任何的疼痛感，这种水泡可能是糖尿病的前期标志！
也有一种糖尿病大疱，一般出现在比较晚期糖尿病患者身上，由于体内的大量蛋白质丢失，造成皮肤上自发形成大水疱。
4、慢性溃疡
出现溃疡而且不容易愈合，正常情况下，皮肤出现损伤感染等情况，机体会迅速启动免疫系统的大军抵制外敌入侵，很快就会愈合。但是糖尿病人的高血糖是细菌滋生天然的培养基，免疫细胞的杀菌能力大大降低。如果皮肤莫名出现一片溃疡，并且久久不能愈合，或者反复出现的话，很有可能就是我们所说的糖尿病了。
5、皮肤黄色瘤
糖尿病患者经常由于脂质代谢的璋碍，从而导致类胆固醇类物质在皮肤上面进行沉积，使患者的四肢躯侧、臂、颈以及膝等皮肤可见到成群的突发的米粒大小的棕黄色小结节，周围绕以红晕。有的时候这些结节或许会有瘙痒的感觉，同时还有一些患者在双侧眼睑内侧（俗称眼皮）出现橘黄色的小结节。
6、感染、毛囊炎、疖、痈等
和一个正常人相比，糖友们的皮肤受到了损伤，被细菌入侵的几率是会更大一点的。血糖的增高使皮肤含糖量不断增多，糖其实是比较良好的营养物质，给细菌在皮肤上面生长繁殖创造了比较良好的环境，非常容易引起皮肤金黄色葡萄球菌等细菌感染。像是腋下以及双脚，由于不能经常和空气进行交互，还容易出汗，细菌就更容易滋生。
发生毛囊炎以及疖肿等相关的症状，并且经常在面部，颈背部部出现有脓头的毛囊炎，严重的时候或许会发展成为痈（痈是多个毛囊炎在一起形成）
7、皮肤开始变硬
糖友们会经常发现自己的皮肤变硬，尤其是年龄大的朋友。更多的时候，是表现在手部的皮肤上。也有少部分人，不仅是表现在手部，脚趾以及脚背，包括腿部的皮肤都会出现这样的变化。
糖尿病患者的皮肤改变多种多样，但也有需要和一些疾病相鉴别，包括皮肤肿瘤、皮肤淀粉样变性以及日光性皮炎、变态反应性皮肤病、瘙痒症、皮肤脉管性疾病及银屑病等。
如果当皮肤有以上一种或者是多种变化的时候，很有可能就是糖尿病的一种信号，如果长期没有控制的话，糖尿病或许会出现多种并发症，并使得心脑以及肾脏等多种器官造成一定的伤害，这个时候医院进行就诊，及时的发现并诊断糖尿病，以免造成延误。