病例1
患儿男,5月,农村奶奶带着,父母外地打工。因「发热1天就诊」。普通儿科门诊Z医师接诊,查体:神清,咽部稍红,余无异常。血象白细胞增高,中性粒百分比增高,CRP增高。考虑为「上感」,给予头孢唑肟静滴。次日,患儿仍有热,诊断「上感」,再次静滴同样药物;第三日患儿仍然发热,挂X主任专家号,门诊病历清晰地写着诊断为「上感」,继续给予抗生素静滴;第四日患儿仍发热,挂W主任专家号,依然诊断为「上感」,继续抗生素静滴;第5日,患儿仍发热,复查血象白细胞、中性粒、CRP依然增高,解开上衣,患儿右侧腋窝下可见一较大的脓肿,已有脓头、波动感明显。立即转儿外科处理。经验教训:事后,院长很是愤怒:把患儿就诊的门诊病历、脓肿图片发在医生